За многу луѓе, денот не започнува сè додека не ја испиеме првата шолја кафе. И иако тоа е вообичаен ритуал, со одредени лекови, кафето всушност може да ја намали нивната ефикасност – или да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Од апчиња за настинка до антидепресиви, ефектите на кофеинот врз телото одат многу подалеку од брзо зголемување на енергијата. Чајот исто така содржи кофеин, но не во исти концентрации како кафето, и се чини дека не влијае на луѓето на ист начин.
1. Лекови за настинка и грип
Кофеинот е стимуланс, што значи дека го забрзува централниот нервен систем. Псевдоефедринот, деконгестант што се наоѓа во лековите за настинка и грип како Судафед, е исто така стимуланс, пишува Индепендент. Кога се земаат заедно, ефектите можат да се засилат – што потенцијално може да доведе до треперење или немир, главоболки, забрзано чукање на срцето и несоница. Многу лекови за настинка веќе содржат додаден кофеин, што дополнително ги зголемува овие ризици. Некои студии, исто така, сугерираат дека комбинирањето на кофеин со псевдоефедрин може да го зголеми шеќерот во крвта и телесната температура, што е особено важно за луѓето со дијабетес. Стимулативните ефекти се исто така проблематични кога кофеинот се комбинира со лекови за ADHD, како што се амфетамини, или со лекови за астма, како што е теофилин, кој има слична хемиска структура на кофеинот. Нивното земање заедно може да го зголеми ризикот од несакани ефекти како што се забрзан пулс и нарушувања на спиењето.
2. Лекови за тироидна жлезда
Левотироксинот, стандардниот третман за намалена функција на тироидната жлезда, е многу чувствителен на времето на неговата администрација – а вашето утринско кафе може да ви пречи. Студиите покажуваат дека пиењето кафе прерано по земањето левотироксин може да ја намали неговата апсорпција до 50 проценти. Кофеинот го забрзува движењето на цревата, давајќи му на лекот помалку време да се апсорбира – и може да се врзе за него во желудникот, што го отежнува апсорбирањето на телото. Овие ефекти ја намалуваат биорасположивоста на лекот, што значи дека помалку од него стигнува до крвотокот каде што е потребен. Оваа интеракција е почеста со таблетите левотироксин, а помалку веројатна со течните формулации.
Доколку апсорпцијата е нарушена, симптомите на хипотироидизам – вклучувајќи замор, зголемување на телесната тежина и запек – може да се вратат, дури и ако правилно го земате лекот. Истото правило за временско ограничување важи и за класа лекови за остеопороза наречени бифосфонати, вклучувајќи алендронат и ризедронат, за кои исто така е потребно да се напиете празен стомак и околу 30-60 минути пред да земете храна или пијалок.
3. Антидепресиви и антипсихотици
Интеракцијата помеѓу кофеинот и лековите за ментално здравје е уште посложена. Селективните инхибитори на повторно преземање на серотонин (SSRI), како што се сертралин и циталопрам, се вид антидепресивни лекови кои се широко користени за лекување на депресија, анксиозност и други психијатриски состојби. Лабораториските студии сугерираат дека кофеинот може да се врзе за овие лекови во желудникот, намалувајќи ја нивната апсорпција и потенцијално правејќи ги помалку ефикасни.
Трицикличните антидепресиви (TCA), како што се амитриптилин и имипрамин, се класа на постари антидепресиви кои делуваат така што влијаат на нивоата на невротрансмитери во мозокот. Тие беа меѓу првите развиени антидепресиви и денес се користат поретко, во споредба со поновите антидепресиви како што се SSRI, поради нивниот потенцијал за повеќе несакани ефекти и поголем ризик од предозирање. TCA се разградуваат од ензимот на црниот дроб CYP1A2, кој исто така го метаболизира кофеинот. Конкуренцијата меѓу двата може да го забави разградувањето на лекот, зголемувајќи ги несаканите ефекти или одложувајќи го клиренсот на кофеинот, правејќи да се чувствувате нервозно или напнато подолго од вообичаеното.
Антипсихотичниот лек клозапин е исто така обработен од CYP1A2. Една студија покажа дека пиењето две до три шолји кафе може да ги зголеми нивоата на клозапин во крвта до 97%, потенцијално зголемувајќи ги ризиците како што се поспаност, конфузија или посериозни компликации.
4. Лекови против болки
Некои лекови против болки што се продаваат без рецепт, а содржат аспирин или ацетаминофен, содржат додаден кофеин. Кафето може да ја забрза брзината со која овие лекови се апсорбираат од телото со забрзување на празнењето на желудникот и зголемување на киселоста на желудникот, што ја подобрува апсорпцијата на некои лекови, како што е аспиринот. Иако ова може да им помогне на лековите против болки да дејствуваат побрзо, може да го зголеми и ризикот од несакани ефекти како што се иритација на желудникот или крварење, особено кога се комбинира со други извори на кофеин.
5. Лекови за срце
Кофеинот може привремено да го зголеми крвниот притисок и срцевиот ритам, што обично трае три до четири часа по консумирањето. За луѓето што земаат лекови за крвен притисок или лекови за контрола на неправилните срцеви ритми, ова може да ги неутрализира посакуваните ефекти од лекот. Ова не значи дека луѓето со срцеви заболувања треба целосно да го избегнуваат кафето – но треба да следат како тоа влијае на нивните симптоми и да размислат за ограничување на внесот или преминување на кафе без кофеин доколку е потребно.
